Brésil : Les cas de Covid-19 quadruplent à São Gabriel da Cachoeira (Amazonas), la ville la plus indigène du Brésil
Publié le 6 Novembre 2021
Jeudi, 04 novembre 2021
178 infections ont été enregistrées en octobre, soit un bond de 313% par rapport à septembre ; l'agence de santé a identifié "l'abandon des mesures recommandées dans le protocole sanitaire".
Sévèrement touchée par la pandémie de Covid-19, la ville de São Gabriel da Cachoeira, dans le nord-ouest de l'Amazonas, a de nouveau enregistré des taux élevés de contamination. En octobre, 178 cas ont été confirmés, soit un bond de 313 % par rapport à septembre, qui en comptait 43. En août, seules neuf personnes avaient été diagnostiquées avec le coronavirus.
São Gabriel da Cachoeira a intensifié les tests pour identifier les nouveaux variants en circulation.
La Fondation de surveillance sanitaire d'Amazonas - Dr. Rosemary Costa Pinto (FVS-RCP) a envoyé à la municipalité une équipe de surveillance épidémiologique. Le chef du Département de la surveillance de la santé (DVE), Alexsandro Melo, a déclaré que, lors d'une visite le 21 Octobre, les techniques ont identifié "l'abandon des mesures recommandées dans le protocole sanitaire", comme le manque d'exigence de l'utilisation de masques et de contrôle de la quantité de personnes dans les établissements.
Immédiatement, il a été recommandé à la mairie et au département municipal de la santé (Semsa) de renforcer la vaccination et les tests de masse.
São Gabriel da Cachoeira est connue pour être la ville ayant la plus forte concentration de population indigène du pays. Une enquête officielle a indiqué que, parmi les personnes infectées par le Covid-19 en octobre, 75% sont des autochtones. La situation donne également l'alerte aux personnes qui vivent dans les communautés, car le trafic est intense entre les villages et les noyaux urbains.
Variants
Entre le 25 et le 27 octobre, l'équipe du FVS-RCP a effectué des tests dans quatre unités de santé de São Gabriel da Cachoeira, cherchant à atteindre un large échantillon de la population. Le matériel servira à identifier les variantes en circulation dans la ville.
La Fiocruz Amazonas étudie également la présence de variants à São Gabriel. Lors de tests effectués en septembre, il a été confirmé la circulation de Gama (P1), l'un des plus agressifs.
Depuis avril, la ville n'a pas enregistré les décès par Covid-19. Cependant, avec la récente recrudescence des cas, deux personnes sont décédées. L'un d'eux est un vieil homme indigène Baniwa qui a été admis à l'hôpital de la garnison des armées (HGu), mais n'a pas pu résister et est décédé le 9 octobre. Le décès n'a été inclus dans le bulletin épidémiologique que le 28 octobre, car, selon le Semsa, il faisait l'objet d'une enquête.
Peu après le décès, la famille a envoyé un message de deuil informant de la cause. Dans un premier temps, le Semsa a exclu toute complication de la maladie, car le résultat du test rapide/antigène était positif et l'examen RT-PCR, négatif. Cependant, après enquête et sur les conseils des agences sanitaires de l'Etat - qui considèrent le test antigénique pour conclure le diagnostic - il a été confirmé la présence de Covid-19.
Le deuxième décès est entré dans le bulletin épidémiologique le 31 octobre, il s'agissait d'une personne âgée qui n'avait reçu qu'une seule dose du vaccin.
Protocole sanitaire
Depuis le début de la pandémie, São Gabriel a enregistré 110 décès par Covid-19, 61 en 2020 et 49 en 2021. Après une longue période sans hospitalisations, trois personnes sont actuellement hospitalisées avec le Covid-19 à l'HGu.
Adelaide Amorim, secrétaire municipale de la Santé, a déclaré que l'administration municipale suit les directives du FVS-RCP et a publié, le 26 décembre, un décret renforçant les mesures de prévention. Parmi elles, l'exigence d'un carnet de vaccination pour les manifestations, la limitation de la promiscuité dans les établissements et les manifestations et le port obligatoire de masques.
"Nous n'avons pas l'orientation de suspendre les activités, mais plutôt de renforcer les protocoles sanitaires", a-t-elle expliqué. Selon elle, des équipes sanitaires travaillent à l'aéroport et au port de Camanaus - le principal port de la ville - pour effectuer des collectes et des dépistages. Les opérations de surveillance sont en cours de programmation.
Vaccination
Un autre point sensible est la couverture vaccinale. Adelaide a expliqué que l'un des problèmes rencontrés par le Semsa est la résistance de la population à la vaccination. "Nous avons utilisé plusieurs stratégies : des heures prolongées, nous emmenons des équipes de vaccination à la foire, au centre commercial. Il y a encore des gens qui résistent, qui n'acceptent pas la vaccination", a-t-elle déclaré.
La prochaine stratégie du Semsa sera d'effectuer des visites en personne. L'action a déjà commencé dans les quartiers Areal et Miguel Quirino, où il y a une concentration de cas et où l'adhésion à la vaccination est faible.
Le vaccinomètre FVS-RCP indique que le taux de vaccination de São Gabriel da Cachoeira, jusqu'au 31 octobre, était de 40,7%. À cette date, 18 860 personnes avaient déjà suivi le programme de vaccination, y compris des résidents du noyau urbain et des communautés.
São Gabriel a également ouvert la vaccination aux jeunes de 12 à 17 ans. En outre, la troisième dose est appliquée chez les personnes âgées de plus de 60 ans et les professionnels de la santé.
Selon la secrétaire à la santé, la vaccination a progressé et a atteint environ 50% de la population, bien que les données n'aient pas encore été mises à jour. "Pourtant, le taux est considéré comme faible. Nous travaillerons avec l'objectif de 90 %", a-t-elle déclaré.
Une enquête du Semsa a souligné que, sur le total de 110 cas enregistrés jusqu'au 22 octobre, 65,45% (1 ou 2 doses) sont survenus chez des personnes vaccinées et 34,55% chez des personnes non vaccinées. La secrétaire estime que ce scénario indique l'efficacité du vaccin pour prévenir l'aggravation du tableau, car les hospitalisations restent faibles dans la ville.
Communautés indigènes
Les cas élevés dans la ville ont également allumé l'alerte pour ceux qui vivent dans les communautés indigènes. Le district sanitaire indigène spécial de l'Alto Rio Negro (Dsei-ARN) a publié une note d'orientation sur les événements susceptibles de provoquer des agglomérations sont suspendues indéfiniment, compte tenu des cas élevés dans les centres urbains - en particulier São Gabriel - et le flux intense entre les communautés et la ville.
Dans la zone du Dsei-ARN, qui travaille dans les communautés des municipalités de São Gabriel, Santa Isabel do Rio Negro et Barcelos, 2 393 cas de Covid-19 et 26 décès ont été signalés pendant la pandémie, jusqu'au 3 novembre. Chez le Dsei Yanomami, 2 088 cas et 22 décès ont été enregistrés dans les communautés d'Amazonas (municipalités de São Gabriel da Cachoeira et Santa Isabel do Rio Negro) et de Roraima.
Le Dsei-ARN considère comme des points d'attention le nombre élevé de cas à São Gabriel da Cachoeira et le flux intense de personnes entre la zone urbaine et les zones indigènes, ce qui facilite la propagation du virus parmi la population villageoise. L'agence a indiqué que 80 % des indigènes vivant dans les communautés de sa zone d'intervention avaient déjà reçu les deux doses du vaccin, mais a souligné que les personnes vaccinées pouvaient encore contracter et transmettre la maladie.
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