Brésil : La réserve de Dourados confrontée à l'épidémie de Covid-19

Amazonia Real
Par Marcio Camilo
Publié : 15/11/2021 à 08:26 AM

Les villages du Mato Grosso Sul sont en état d'alerte après la contamination d'un adolescent Kaiowá, qui a déjà infecté plus de 90 indigènes. (Photo Fernando Terena)

Cuiabá (Mato Grosso) - Une épidémie de Covid-19 inquiète depuis des semaines la communauté indigène de la réserve de Dourados, dans le Mato Grosso do Sul, qui compte une population de 18 000 personnes des peuples Kaiowá, Terena et Guarani Nhandeva. Depuis le 21 octobre, date à laquelle l'épidémie a été identifiée, plus de 90 autochtones ont été infectés, deux personnes âgées sont décédées et 10 ont été hospitalisées, dont quatre dans l'unité de soins intensifs (USI). L'une de ces admissions sérieuses est une enseignante de l'école de Guateka, qui se trouve dans la réserve de Dourados. Elle a eu un contact direct avec un adolescent de l'ethnie Kaiowá, qui est considéré par les dirigeants comme "le patient au point zéro de l'épidémie".  

"Ils ne disent pas qu'elle a diminué. Ils disent qu'elle a augmenté. Ensuite, ils veulent que les enfants aillent à l'école. Moi-même, je n'envoie pas le mien. Ils n'ont pas fait d'inspections, ils n'ont pas encore fait de tests. Je pense que la décision est très prématurée", a déclaré le père d'un élève dans un groupe WhatsApp de dirigeants autochtones de la réserve. 

Le discours de l'indigène porte sur la décision du département de l'éducation de Dourados, qui a déterminé le retour aux cours dans les sept écoles municipales qui se trouvent dans la réserve de Dourados. Les activités étaient suspendues depuis le 27 octobre dernier, en raison de ce nouveau foyer de covid. Le jeudi de la semaine dernière (10), les cours ont repris.

 "Je ne suis pas d'accord avec cette décision. Et la grande majorité des parents et des enseignants sont également contre. Les cas ne cessent d'augmenter et la vaccination des adolescents indigènes, qui sont plus de 3 000, se fait encore lentement", déclare Fernando Terena, l'un des dirigeants qui vit dans la réserve de Dourados et qui participe depuis le début aux discussions concernant l'épidémie de covid.

Il désigne même la faible vaccination des adolescents autochtones comme l'une des principales causes de l'épidémie. Il rappelle que les doses n'ont commencé à être appliquées que 45 jours après le début de la vaccination des adolescents non autochtones. 

"La responsabilité de la vaccination incombe au Sesai [Secrétariat spécial pour la santé indigène] et il y a eu un retard dans ce processus. Il y a eu un retard dans la vaccination. Pour nous, ils ont seulement justifié le fait que les doses n'aient pas eu lieu plus tôt parce qu'ils suivaient le calendrier du Plan national de vaccination", dit Fernando Terena. 

Sans vaccins

L'enseignante Cristiane Machado da Silva Terena, l'un des principaux leaders de la région, est plus catégorique. Pour elle, l'épidémie est directement liée au retard pris dans la vaccination des adolescents autochtones. Même si le premier cas repéré de cette nouvelle vague de contamination était le garçon de l'ethnie Kaiowá.

"La majorité des personnes infectées n'avaient pas encore été vaccinées. Lorsque l'épidémie a commencé, les adolescents âgés de 12 à 17 ans étaient encore dans la première semaine de vaccination avec le vaccin Pfizer. Il convient de noter qu'il y a un intervalle de huit semaines pour recevoir la deuxième dose. En revanche, la vaccination des adolescents allochtones dans la ville de Dourados était déjà à près de 90%", souligne-t-elle.  

Fernando Terena considère qu'il existe un contexte socioculturel qui a également favorisé l'épidémie. La réserve Dourados présente de fortes caractéristiques urbaines, avec une forte présence de bars et d'établissements commerciaux. Il n'y a que cinq kilomètres entre le centre de la réserve et la ville de Dourados. De nombreux autochtones travaillent également dans la municipalité, principalement dans l'usine de conditionnement de viande JBS. 

"Et récemment, il y a eu une agglomération dans la réserve avec des spectacles. Les services de surveillance sanitaire ne vont pas inspecter les villages au motif que cela relève de la responsabilité des Dsei. Mais ils doivent comprendre ce contexte urbain. Comprenez que la réserve est pratiquement un quartier de Dourados, où vivent 18 000 personnes. En ce sens, il est très facile de ne blâmer que la communauté, la laissant démunie face aux services et aux politiques publiques visant à contenir et à combattre le coronavirus", proteste le leader Terena.

Cristiane pense que la situation pourrait être bien mieux maîtrisée si le département de l'éducation de Dourados avait pris des mesures pour suspendre les cours, dès le premier moment, lorsque les enseignants ont signalé la contamination de l'adolescent de l'école Kaiowá, Francisco Meirelles, début octobre. 

Dès qu'il a été testé positif, Francisco Meirelles a diffusé un communiqué aux six autres écoles autochtones pour les informer de la situation. Les enseignants ont commencé à faire pression sur le secrétariat pour qu'il suspende les cours. Mais l'orientation principale était de ne garder que l'adolescent Kaiowá à l'écart. 

Cristiane souligne que la détermination n'a pas suivi le décret municipal (607/2021) sur les protocoles de sécurité contre le Covid-19 dans les unités scolaires de la municipalité de Dourados. Il est établi que si un élève est infecté, les activités de toute la classe doivent être suspendues pendant sept jours, et la surveillance épidémiologique doit être signalée immédiatement. 

Classes non suspendues

"Mais ils ont attendu l'enregistrement de quatre cas pour réagir. Quand nous avons signalé le premier cas, ils ont essayé de le dissimuler. Le secrétariat a conseillé à la direction de l'école de ne retirer que lui et de ne pas suspendre les activités de toute la classe, comme le veut le protocole. Il n'a pas fallu une semaine pour que l'épidémie commence", déplore le dirigeant. Le secrétariat n'a pas répondu aux questions du reportage Amazônia real pour commenter la plainte. 

Selon Cristiane Terena, ce n'est qu'après les quatre cas recensés dans la réserve que les autorités se sont mobilisées et ont mis en place un cabinet de crise pour tenter de contrôler l'épidémie. Le cabinet, toujours actif, est composé de représentants du Dsei Dourados, de la Funai, du ministère public fédéral, de la surveillance de la santé, du secrétariat d'État à la santé et du département de l'éducation de Dourados. 

"Les autorités n'ont commencé à prendre cette action plus coordonnée qu'après une forte pression des mouvements indigènes. Nous avons émis des notes, envoyé des lettres et fait appel au ministère public fédéral (MPF), qui s'est impliqué dans l'affaire. C'est seulement après cela que les choses ont commencé à bouger, que les cours ont été suspendus. Il y a eu une augmentation du nombre d'équipes Dsei pour effectuer les tests. Aujourd'hui, la vaccination des adolescents est meilleure", affirme l'enseignante Cristiane Terena.

L'étudiant considéré comme le patient zéro de l'épidémie vit dans la communauté Bororo, dans la réserve. La communauté est la première que le bus scolaire traverse pour aller chercher les élèves. Puis il se rend dans les communautés Jaguapiru et Panambizinho : "C'est-à-dire qu'il coexiste dans le bus avec d'autres adolescents d'autres communautés et ne descend qu'à la dernière école du trajet, qui est Francisco Meirelles", renforce Crisitane.

Que dit le MPF ? 

Le procureur Marco Antonio estime qu'il y a eu des défaillances dans la communication et la coordination entre la Dsei, le Secrétariat d'État à la santé et les mairies de Dourados et Itaporã. "Cela a entraîné un retard dans la réaction à l'épidémie", a-t-il déclaré dans une réponse par courriel envoyée à Amazônia Real. 

Il a également souligné que le MPF suit toutes les situations relatives au Covid-19 dans les villages indigènes de Dourados, y compris la récente épidémie, par le biais d'une procédure de suivi établie en 2020. 

"Ce suivi se fait par le biais de réunions, qui débouchent sur des orientations ; par des communications périodiques, quasi quotidiennes, avec la communauté ; par des conseils à la communauté pour éviter l'encombrement (services, événements, etc.)", a souligné le procureur. 

Déjà, le Sesai, déclare que le  Dsei du Mato Grosso do sul "suit strictement les directives et les règlements du ministère de la Santé et du Programme national de vaccination - PNI. Souligne que le processus de vaccination est en cours, conformément aux recommandations de la "note technique 45/2021/SECOVID". L'organisme ajoute que 3 008 adolescents, de 12 à 17 ans, sont desservis par le pôle Dourados. Qu'ils ont commencé à être vaccinés le 8 octobre dernier et que "63,2% ont reçu la première dose du vaccin.

Selon le Sesai, depuis le 21 octobre, date du début de l'épidémie, 652 indigènes ont été examinés et 91 ont été testés positifs au Covid-19.  Ces patients, selon le dossier, "sont en isolement et sont suivis par les équipes pluridisciplinaires de santé indigène (EMSI), suivant les protocoles de tests et de soins recommandés par le ministère de la Santé". 

traduction caro d'un reportage d'Amazônia real du 13/11/2021

Reserva de Dourados enfrenta surto de Covid-19 - Amazônia Real

Aldeias no Mato Grosso Sul estão em estado de alerta depois que um adolescente Kaiowá foi infectado e já contaminou mais de 90 indígenas. (Foto Fernando Terena) Cuiabá (MT) - Um surto de Covid...

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