Brésil - Covid-19 : la vaccination atteint le territoire indigène du Xingu (Mato Grosso), mais les soins se poursuivent

Mercredi 24 février 2021

Près de la moitié de la population a déjà reçu la première dose du vaccin. Avec des protocoles de sécurité, la lumière solaire et la lutte contre les fausses nouvelles, les populations indigènes font face à la deuxième vague de la pandémie

"Le vaccin est important et urgent pour les peuples indigènes. Je n'ai jamais remis en question et n'ai jamais eu peur d'avoir un vaccin, et ce n'est pas cette fois-ci que nous aurons peur, vaccin relatif", demande Oreme Ikpeng, jeune cacique du village Moygu, territoire indigène du Xingu (TIX), dans le Mato Grosso. Oreme fait partie des 1906 indigènes éligibles pour recevoir le vaccin contre le Covid-19 qui ont déjà reçu la première dose, soit 48,4 % du total. En plus des indigènes, 165 professionnels de la santé ont été vaccinés.

Le TIX compte 996 cas et 19 décès dus au nouveau coronavirus, parmi lesquels le cacique Aritana Yawalapiti et plus récemment le cacique Kawaiwete Kamitai Kaiabi. Bien que la vaccination ait commencé, les indigènes et les organisations partenaires ont redoublé d'efforts pour faire face à la deuxième vague de Covid-19 : entre novembre et février, les cas confirmés ont augmenté de 47,7 %.

Dans les environs du TIX, la situation s'est également aggravée ces derniers mois. À Canarana et Querência, villes voisines du territoire, les cas ont augmenté de 39,7 % et 26 % entre novembre et février, respectivement.

L'avancée des cas dans la région du Xingu moyen et inférieur inquiète les indigènes. Chez les Ikpeng, les cas ont augmenté de 52 % entre novembre et janvier. Même si le vaccin a déjà atteint 90% des indigènes du centre de Pavuru, un point de référence pour les villages Ikpeng, Oreme souligne que les soins doivent continuer : "avoir le vaccin ne signifie pas que nous n'avons pas besoin de prendre soin de nous-mêmes ou que nous n'avons pas besoin de porter des masques. Le vaccin prévient la forme la plus grave de Covid, nous devons donc continuer à utiliser un masque, à passer du gel hydroalcoolique et à garder une distance sociale jusqu'à ce que nous prenions la deuxième dose".

Exemple de réussite

"Depuis que [la pandémie] a commencé, nous ne sommes pas partis pour la ville. Nous allons maintenir le contrôle social et l'isolement, tout cela va continuer", déclare Winti Khisetje, coordinateur technique local de la Funai (CTL) Wawi. Les Khisetje ont développé un protocole de prévention et de contrôle strict pour traiter le Covid-19 et jusqu'à présent, aucun cas n'a été signalé dans aucun des huit villages de la population.

"Cette mauvaise maladie est apparue et nous étions isolés depuis le début jusqu'à maintenant et aujourd'hui le vaccin est arrivé ici dans notre village et nous le prenons, j'en suis heureux", dit le cacique Kuiussi Khisetje, quand il a reçu la première dose de vaccin.

Le protocole Khisetje, en vigueur depuis le début de la pandémie, a été réactivé après que la communauté ait reçu la première dose de vaccin début février et a conservé les mêmes règles que le protocole précédent. Dans le document, ils déclarent que l'utilisation de la "maison de quarantaine" sera maintenue, de sorte que les professionnels de la santé, les partenaires et les biens seront isolés pendant au moins sept jours avant d'entrer dans le village, et que les sorties vers la ville ne seront effectuées que pour des raisons sanitaires. Ils ont également développé un système de cantine au sein du village afin que les indigènes n'aient pas à partir pour la ville environnante. 

Pour Sofia Mendonça, médecin hygiéniste et indigéniste, coordinatrice du projet Xingu à l'Université fédérale de São Paulo (Unifesp), le peuple Khisetje a fait face à la pandémie de manière exemplaire. "Les Khisetje ont structuré une stratégie très forte et sont restés cohérents pour faire face à la pandémie. Ils étaient isolés mais ils continuaient à travailler, ils faisaient d'anciens rituels et festins, ils produisaient beaucoup de santé dans le processus", dit-elle.

Confronter les fake news

La région du Xingu a toujours été une référence en matière de vaccination, mais les fake news font du bruit, ce qui a rendu difficile le travail des professionnels de la santé pendant la campagne de vaccination. "Beaucoup de jeunes ont cru ces messages qui disent du mal du vaccin. Mais ils n'ont pas eux-mêmes fait l'expérience de ce que c'est que d'être sans vaccin", explique Sofia. L'un des efforts collectifs a consisté à informer les responsables de la jeunesse, les professionnels de la santé et d'autres personnes clés afin de déconstruire les fausses nouvelles liées aux vaccins.

Des audios et des vidéos informatifs circulent à travers whatsapp et la radio amateur, fruit du travail collectif d'associations indigènes, d'organisations de la société civile, d'anthropologues, de chercheurs et d'agences gouvernementales. Cette articulation a commencé dès le début de la pandémie, et pour Mendonça, il a été fondamental d'articuler les actions de communication et la structuration des services de santé, comme l'installation des Unités indigènes de soins primaires (UAPI) sur le territoire. "La lutte contre la maladie dans le Xingu a pris son envol lorsque des partenaires tels que l'ISA, le projet Xingu de l'Unifesp et des associations indigènes ont rejoint les instances officielles, tant la Funai que le Dsei. La performance est devenue plus efficace lorsqu'il y a eu ce partenariat et des actions synergiques".

Le jeune Oreme Ikpeng met également en garde contre les fake news qui se répandent sur le vaccin et la vaccination : "ce sont des gens de mauvaise foi". "Pour la première fois au Brésil, un vaccin a été ainsi signalé, la production a été contrôlée, nous savons d'où il vient et quelle est son efficacité. Pourquoi devrais-je avoir peur d'un vaccin dont je sais qu'il est efficace", explique-t-il.

L'énergie solaire dans la lutte contre le Covid-19

Dans le TIX, 78 villages disposent déjà de systèmes d'énergie propre. Il existe 91 systèmes photovoltaïques installés qui produisent de l'énergie renouvelable dans les écoles, les postes de santé et les sièges des associations. Référence en matière de solutions d'énergie renouvelable dans les communautés isolées, le projet "Xingu Solar", en cours depuis 2009, a été fondamental pour soutenir les initiatives de santé dans la lutte contre le Covid-19.

Le projet a desservi 11 villages et des centres essentiels dans le parcours logistique du vaccin et a permis sa conservation et sa réfrigération adéquate pendant le transport et sur les sites de vaccination. L'énergie solaire est également déjà utilisée dans 34 unités de santé.

Le remplacement du diesel par le soleil a apporté une plus grande sécurité dans les soins de santé. Avec le système photovoltaïque, les indigènes ne dépendent pas seulement du carburant pour alimenter les générateurs qui alimentent les équipements médicaux. Une enquête menée en 2019 par l'Institut de l'énergie et de l'environnement (IEMA), partenaire de l'ISA et de l'Association des terres indigènes du Xingu (Atix) dans le cadre du projet, a montré que 53 % des indigènes disposant de sources d'énergie solaire se sentaient plus en sécurité dans les soins médicaux d'urgence, contre 24 % sans énergie solaire. 

"Le projet était fondamental pour soutenir les actions de santé, d'autant plus dans le contexte de la pandémie et avec l'arrivée du vaccin. Nous avons encore de nombreux défis à relever, tels que l'approvisionnement de la demande d'énergie réprimée qui a surchargé certains systèmes et l'importance de renforcer la gestion communautaire des systèmes, ce qui implique le dialogue et la formation", a déclaré Marcelo Martins, conseiller de l'ISA et coordinateur du projet Xingu Solar.

La pandémie a rendu encore plus évident le besoin d'un accès démocratique à l'énergie électrique dans les communautés isolées. Le projet de loi 4248/20, auquel l'ISA a participé par l'intermédiaire du réseau Energia e Comunidades, est actuellement examiné par la Chambre des représentants et prévoit que toutes les municipalités de l'Amazonie légale auront accès à l'énergie électrique d'ici 2023. L'intention est que cela se fasse sur la base d'un plan d'exécution établi par l'Agence nationale de l'énergie électrique (Aneel). Le projet Xingu Solar est une référence importante dans la stratégie d'universalisation de l'énergie pour les communautés isolées, principalement en raison de son aspect de service communautaire.

La priorité est de desservir les communautés et les municipalités éloignées des centres hospitaliers ou dans des lieux isolés où il y a un grand nombre de cas de Covid-19, en tenant compte du service communautaire - qui garantit l'accès à l'eau, à la communication et à la santé.

Isabel Harari et Sandra Silva
ISA

Covid-19: vacinação chega ao Território Indígena do Xingu (MT), mas cuidados continuam

"A vacina é importante e urgente para os povos indígenas. Eu nunca questionei e nunca tive medo de tomar uma vacina, e não é dessa vez que nós vamos ter medo, vacina parente!", pede Oreme Ikpe...

https://www.socioambiental.org/pt-br/noticias-socioambientais/covid-19-vacinacao-chega-ao-territorio-indigena-do-xingu-mt-mas-cuidados-continuam