Brésil - Le peuple Kanamari vit le drame du deuil permanent

Traduction d'un article de février 2019 en rapport avec l'article sur le peuple Kanamari.

Auteur : Elaíze Farias | 11/02/2019 à 14:43

Dans la T.I Vale do Javari, les décès deviennent fréquents et le manque de soins médicaux fait que l'ethnie souffre de maladies contagieuses telles que l'hépatite et le sida, et du suicide redouté (Bruno Kelly/Amazônia Real)

TI Vale do Javari (AM) - Parmi les indigènes Kanamari, ceux qui meurent font un long voyage vers le Ciel intérieur. Mais cette définition du paradis après la mort n'atténue pas la douleur de ceux qui restent. Les Kanamari avaient l'habitude de se réfugier dans une autre communauté ou même de quitter la forêt pour attendre que la souffrance passe. C'était l'antidote pour essayer d'oublier le parent mort. Après des mois, un an ou même plus, ils revenaient pour recommencer leur vie : planter, pêcher, faire la fête.

Mais les décès, dont beaucoup sont dus à des maladies apportées de l'extérieur, ont été si fréquents que le deuil permanent a entravé la coexistence sociale et les loisirs de ces personnes. La plupart d'entre eux ne peuvent plus se remettre de la perte d'un parent, car ils sont bientôt confrontés à un autre décès dans leur famille.

"Le peuple Kanamari est un peuple qui souffre beaucoup quand un membre de sa famille meurt. Un parent adulte est mort avant de peindre, un autre parent est mort à nouveau. Là, il fait de la surveillance. Quand il veut recommencer, un autre parent [meurt]. Ce qui se passe est très compliqué", a déclaré Eduardo Dianym Kanamari, le chef du village de Massapê. "Nous demandons aux médecins de faire quelque chose. De nombreux documents parlant de notre situation sont déjà partis d'ici et rien n'a été fait".

Dans la vallée du Javari, un territoire indigène situé à l'extrême ouest de l'Amazonie, à la frontière avec le Pérou, la précarité des soins de santé a entraîné des maladies mortelles, des affections mystérieuses, des décès inexpliqués et un taux de suicide croissant, un phénomène que les Kanamari ignoraient jusqu'à il y a 13 ans.

"Avant, les Kanamari ne mouraient que de vieillesse, de morsure de serpent", se souvient Adelson Korá Kanamari, conseiller et directeur de l'association Kanamari de la vallée de Javari (Akavaja). "Aujourd'hui, ils meurent d'une maladie qu'ils prennent aux blancs. Le paludisme, l'hépatite, le sida. Ce n'était pas le cas auparavant", dit-il.

Selon le président de l'Akavaja, Higson Dias Kanamari, de nombreux décès ne sont pas signalés, ce qui rend inexactes les données sur les maladies et les décès enregistrées par le district sanitaire spécial indigène de la vallée de Javari (Dsei), à Atalaia do Norte (AM), une municipalité où se trouve la majeure partie du territoire indigène. Il y a deux ans, les sept décès dus au manque d'assistance médicale survenus en si peu de temps ont conduit les Kanamari à occuper le siège de la Dsei Vale do Javari, exigeant une réponse du gouvernement fédéral.

"Nous pensions que ça irait mieux, mais nous avons été dupés. Le personnel venait de Brasília [Secrétariat spécial de la santé indigène]. Ils ont dit qu'ils allaient augmenter les ressources en essence, en médicaments, etc. et cela n'a duré qu'une semaine. Puis ils ont pris la ressource. Aujourd'hui, nous manquons de techniciens dans les pôles de base, nous n'avons pas assez d'infirmières, d'infirmiers, de médicaments. Docteur, vous ne parlez même pas", dit Higson.

Les Kanamari sont l'un des six peuples contactés qui habitent la T.I Vale do Javari . Les graves problèmes de santé, et le manque d'assistance, les affectent ainsi que les Kulina, Marubo, Matís, Mayoruna et Tsohom-Dyapá, de contact récent. Dans la vallée du Javari, on trouve le plus grand nombre d'indiens isolés au Brésil, comme les nomades Korubo. En 1996, un petit groupe de cette ethnie a été contacté, mais le reste des Korubo vit dans l'isolement. Pendant de nombreuses années, les Kanamari ont été considérés comme marginaux parmi les agents de l'État brésilien, les populations riveraines et même parmi les indiens. 

Le cacique Adílio Kanamari, dont le nom dans sa langue est Arabonã dans le village de Bananeira (Photo : Bruno Kelly/Amazônia Real)

Les chamans et les médecins cubains

Le chef Adílio Arabonã Kanamari, du village de Bananeira, qui se trouve à environ deux heures de bateau du village de Massapê, est un musicien et un chaman de talent. Dans les interviews qu'il a données à Amazonia real, ses lignes étaient précédées de chansons composées par lui. Au milieu de chaque chanson, il a rappelé les drames passés et les pertes personnelles.

"J'ai perdu mon frère, qui a été tué par une hépatite. Mes enfants aussi. Ils sont morts de la maladie de l'homme blanc. Mon fils et ma fille sont morts, ils les ont emmenés à Tabatinga [municipalité de Alto Solimões] pour voir si cela pouvait être utile, mais malheureusement ils ne sont pas revenus au village. Ils sont morts", se lamente-t-il.

Bien qu'il soit chaman, Adílio Arabonã est incapable d'affronter le drame de son peuple. "Je ne peux que guérir la maladie traditionnelle des Kanamari. La maladie du non-Indien, du blanc, je n'en ai aucune connaissance. Si j'étais infirmière ou médecin, je le saurais aussi, et je saurais chercher des médicaments pour guérir les maladies de l'homme blanc".

Ce qui était déjà difficile prend des contours dramatiques avec le départ des médecins cubains. Avant eux, les indigènes de la vallée du Javari n'avaient jamais été traités par les médecins des centres de santé. Ils recevaient des soins occasionnels, généralement de la part d'institutions de recherche ou de l'aide lors de brèves expéditions de professionnels de la santé.

Dans le village de Massapê, un agent de santé indigène a été déployé dans l'application des médicaments. À Bananeira, une seule technicienne de soins infirmiers a permis d'aider les indigènes à demander des médicaments pour leurs maux de tête. Lors de la visite d'Amazonia real, les indigènes attendaient l'arrivée d'une équipe du Secrétariat spécial de la santé indigène (Sesai), du ministère de la santé, avec des infirmières et d'autres techniciens infirmiers, en plus des médicaments et des fournitures.

"Les médecins (cubains) ont quitté nos villages. Nous serons confrontés à des difficultés. Je ne sais pas comment le gouvernement envisage de réactiver ces médecins au sein de notre communauté", a déclaré Higson Kanamari. Le gouvernement cubain a décidé de retirer les professionnels du programme Mais Médicos en représailles aux délits commis par Jair Bolsonaro avant même son entrée en fonction.

Des concours ont été ouverts pour engager de nouveaux médecins, mais contrairement aux cubains, les brésiliens ne veulent pas aller dans des endroits reculés. Un seul des six postes vacants pour la région de la TI Vale do Javari a été pourvu, et l'appel était encore en vigueur en novembre. Le ministère de la santé, par l'intermédiaire du bureau de presse, n'a pas indiqué où le médecin engagé travaille, ni si les cinq postes vacants restants ont déjà été pourvus. Le niveau de soins reste le même.

"Il n'y a pas de médicament pour soigner le patient. Nous n'avons pas de matériel de suture, qui est le propre de l'agent de santé, ni d'équipement pour prendre la tension. Les cas de sida sont également très préoccupants", a averti l'agent indigène Sebastião Kanamari.

Le président de l'Union des peuples indigènes de Vale do Javari (Univaja), Paulo Marubo, a déclaré cette semaine au rapport d'Amazonia real que jusqu'à présent, aucun médecin ne travaille sur la TI Vale do Javari.

"J'ai appris de la Dsei Vale do Javari que deux professionnels s'étaient inscrits, mais ils ne sont pas arrivés. Il n'y a pas encore de médecins sur notre territoire", a déclaré Paulo Marubo.

Les sombres statistiques

Elania Dias Castelo Branco, une enseignante du village de Massapê, était atteinte de malaria, sur la photo avec sa fille Aline (Photo : Bruno Kelly/Amazônia Rea

Les données envoyées par le ministère de la santé, à la demande d'Amazonia real, indiquent qu'entre 2010 et 2018, 83 cas d'hépatite virale de types B, B+D et C ont été signalés dans la Dsei Vale do Javari, 25 cas étant signalés par la base de Polo Itacoaí et 8 cas par la base de Polo Médio Javari. Selon l'agence, il n'y a eu aucun cas de sida dans le groupe ethnique Kanamari au cours des trois dernières années.

"Le Sesai n'a pas de traitement spécifique pour l'hépatite. Nous avons également des cas de drogues, qui sont déjà entrées et ont imprégné notre peuple. Une personne a le VIH et le Sesai ne donne pas de réponse, il ne fait pas de diagnostic. Nous ne savons pas si la personne est morte d'une hépatite ou du virus VIH", explique Higson Kanamari.

Il nous rappelle qu'il y a quelque temps, les institutions de recherche ont développé des diagnostics sur le SIDA, mais ces programmes de santé n'avaient pas de continuité. "À l'époque, il s'agissait d'un petit nombre de cas. Aujourd'hui, nous savons qu'ils sont nombreux et pas seulement parmi notre peuple. C'est une maladie silencieuse et incontrôlée", déclare le président de l'Akavaja.

Adelson Korá Kanamari conteste le nombre officiel du ministère sur l'hépatite. Rien qu'en 2018, 335 cas d'hépatite ont été enregistrés dans la vallée de Javari, selon les informations qu'il a obtenues au Secrétariat municipal de la santé d'Atalaia do Norte, en tant que conseiller municipal.

"Dans ma communauté (village São Luís, également sur le rio Itacoaí), il y a des cas de sida. Dans d'autres groupes ethniques également. Personne au sein du ministère de la santé ne suit. Mourir est naturel pour l'être humain. Mais nous assistons à des décès dont nous ne connaissons pas la cause, la personne devient méconnaissable. Qu'est-ce que ce sera ?", demande-t-il.

Il y a environ 15 ans, une épidémie d'hépatite a attiré l'attention de l'opinion publique sur le drame des populations indigènes de la vallée de Javari. Le gouvernement a envoyé d'urgence des équipes médicales dans la région, donnant l'impression que la situation était sous contrôle.

"C'est un mensonge. En silence, Marubo, Matís, Kanamari et Maioruna meurent chaque année. J'ai suivi la mort de mon oncle, qui a été tué par une hépatite, avec un gros ventre. Il est mort en vomissant du sang et tout le reste. Les gens sont totalement laissés sans soutien", dit Adelson.

Selon les données du ministère de la santé, la principale cause de décès chez les Kanamari sont les complications du système respiratoire, dont la pneumonie, qui est responsable d'un décès sur quatre. Viennent ensuite les blessures intentionnellement provoquées (suicides), avec 21 %, les décès liés à l'accouchement, à la naissance et à la période néonatale, avec 10 %, la malnutrition (7 %) et les problèmes liés au cœur et au système circulatoire, tels que l'arrêt cardiaque et respiratoire (5 %), tandis que les autres causes représentent environ 2 % chacune.

Pour le ministère de la santé, le nombre de cas de paludisme a diminué en 2018 (1 309) par rapport à 2013 (1 761) dans la Dsei Vale do Javari. Mais la maladie continue de poursuivre les Kanamari sans relâche.

Amazonia real a suivi le drame de l'enseignante Elania Dias Kanamari, infectée par le paludisme. Le reportage a été animé par elle et son mari, Bayá Kanamari, qui, pendant son temps libre, la distrayait en jouant de la flûte qu'il avait fabriquée.

Sans pouvoir aller à l'école, l'enseignante passait ses journées allongée dans le hamac, prostrée, avec de fortes douleurs corporelles et de la fièvre, en présence de deux agents de santé indigènes. Le village était sans infirmière et le médecin cubain avait déjà quitté la base de soin, installée à Massapê.

Elania ne s'est améliorée que dans les derniers jours, lorsque le rapport a été publié dans la revue Indigenous Land. "C'est très mauvais ça. Beaucoup de douleur. Ici, le paludisme est courant", dit-elle, lorsqu'elle est retournée accompagner son mari pour les tâches ménagères et qu'elle s'est rendue au ruisseau pour laver les vêtements.

Le suicide est devenu une épidémie, disent les Kanamari

Indiens Kanamari au cimetière du village de Massapê, dans la TI Vale do Javari (Photo : Bruno Kelly/Amazônia Real)

Cet état de manque de soins et de suivi médical rend la vie des Kanamari plus difficile, surtout lorsqu'ils sont confrontés à une réalité à laquelle ils ne peuvent faire face. En désespoir de cause, les Kanamari finissent par s'enlever la vie.

"Le premier décès par suicide a eu lieu en 2005, dans le village de Bananeira Velha. C'était la femme d'un de mes oncles. Depuis 2005, il y a eu plus de 30 suicides chez les Kanamari. La plupart d'entre eux sont jeunes. Cela ne s'est pas produit l'année dernière", explique Adelson Korá, qui se console en disant que l'année dernière, il n'y a pas eu de cas. Pour lui, outre l'angoisse d'être atteint d'une maladie grave, les Kanamari sont affectés par le fait de vivre avec des non-indiens, lorsqu'ils se rendent en ville à la recherche d'un accès aux soins de santé. Lorsqu'ils retournent au village, ils sont "hors de contrôle".

"Aujourd'hui, nous avons une moyenne de 1 300 indigènes de la vallée de Javari qui vivent à Atalaia do Norte. La plupart d'entre eux sont des jeunes. Voilà l'alcoolisme, la drogue, la prostitution, une série de problèmes. La FUNAI ne conteste pas,  le Sesai ne conteste pas. Nous devons renforcer les projets d'aide et de développement dans la communauté. Avoir une bonne éducation. Parce que cela garantit que les jeunes restent dans la communauté", dit-il, en défendant que la vie dans le village est le remède à ce problème.

Selon Higson, le suicide n'appartient pas au monde Kanamari, mais il est venu "de nulle part" et est devenu une épidémie. "Il cause beaucoup de désagréments à notre peuple. Je ne sais pas ce qu'est ce genre de trouble, si c'est une faiblesse mentale. C'est une chose inexplicable. Il faut une étude scientifique", dit-il.

Le chef Adílio Arabonã Kanamari rapporte un cas dans sa famille. "Mon beau-frère est descendu en ville (Atalaia do Norte) et a vu une femme non indienne se suicider. Il a apporté cette idée au village. Maintenant que les jeunes s'entretuent, nous luttons contre ce virus de la ville", dit-il.

L'année dernière, un psychologue a été engagé. Il a visité deux fois la terre indigène et n'est jamais revenu, disent les Kanamari.

"Ces professionnels viennent juste pour faire de la recherche anthropologique. Ils ont besoin de vivre avec nous de sentir, de manger, de dormir, de rencontrer le peuple Kanamari", proteste Higson.

Interrogé par la Amazonia real, le ministère de la santé a déclaré que le Sesai a inclus comme objectif national une réduction de 10% du taux de décès par suicide dans les 16 DSEI prioritaires pour ce projet de loi d'ici 2019. Pour l'agence, ces cas dans la population indigène n'augmentent pas au Brésil, mais sont officialisés, qualifiés et rendus publics. Le ministère a également lancé une "brochure sur la prévention du suicide chez les peuples indigènes avec une proposition de ligne de soins locale". Selon l'agence, dans la DSEI qui a mené des actions de prévention du suicide, il y a eu une diminution de 10,2% des décès entre les années 2015 et 2016. Selon le conseiller du MS, quatre suicides ont été enregistrés à Vale do Javari. Cinq en 2017 et un en 2018.

La malnutrition des enfants

Enfants Kanamari du village de Bananeira, dans la TI Vale do Javari (Photo : Bruno Kelly/Amazônia Real).

Une autre maladie qui intrigue les indigènes est la malnutrition. Il est difficile pour les Kanamari de comprendre comment le diagnostic de santé indique que les enfants sont en sous-poids ou manquent de vitamines.

"Le Sesai dit que c'est le manque de nourriture. Mais le Sesai ne vient jamais ici pour voir par lui-même. Vous [les journalistes] regardez. Il y a beaucoup de nourriture. Alors pourquoi avons-nous ce genre de maladie ? s'interroge Higson. Pour les Kanamari, la malnutrition et d'autres maladies finissent par être transmises par les blancs, qui apportent également "de la mauvaise nourriture, du bœuf, des conserves et du sucre".

Le président de l'Akavaja affirme que le gouvernement ne s'intéresse pas de près aux problèmes de santé des populations indigènes de la région. "Il n'y a pas de logistique au sein du Sesai pour les soins, la programmation ou la planification de la santé indigène. Et ce n'est pas seulement chez les Kanamari, c'est chez tous les peuples. Le Sesai n'a pas de diagnostic pour les indigènes de la vallée du Javari", dit-il, s'inquiétant de l'avenir de son peuple.

La peur de la maladie et la perspective de la mort font également ressentir aux Kanamari une aversion pour les traitements médicaux occidentaux. Ils craignent d'aller en ville, où ils sont généralement traités avec préjugés par les professionnels de la santé.

"Ils n'aiment pas rester en dehors de la communauté, à côté de personnes étrangères, traités avec irrespect. Les blancs ont beaucoup de préjugés à leur égard. C'est pourquoi les proches ne veulent pas aller en ville", explique le chef Eduardo Dyanim Kanamari.

Indigène Kanamari de la TI Vale do Javari en Amazonas (Foto: Bruno Kelly/Amazônia Real)

traduction carolita d'un article paru sur Amazonia real le 11/02/2019

Povo Kanamari vive o drama do luto permanente - Amazônia Real

No Vale do Javari, mortes se tornam frequentes e a falta de atendimento médico faz etnia sofrer com doenças contagiosas, como hepatite e aids, e o temido suicídio (Bruno Kelly/Amazônia Real) TI...

https://amazoniareal.com.br/povo-kanamari-vive-o-drama-do-luto-permanente/