A la découverte des simples : Le millepertuis officinal

29. Le millepertuis officinal ou perforé

UNE DE MES PLANTES AMIES…….

Son nom latin : Hypericum perforatum  L.

Quelques uns de ses noms français : millepertuis perforé, herbe de la St Jean, chasse-diable, herbe aux fées…..

Plante pérenne poussant sur les coteaux secs, les prairies ensoleillées, les pâturages.

C’est une espèce courante en Europe, en Asie et en Afrique.

Anecdote :

Le millepertuis tire son nom de petites glandes translucides qui donnent l’impression qu’il est perforé de ‘mille trous’. Pour expliquer cette singularité, une légende raconte qu’une jeune fille, poursuivie par le diable, se cacha dans un champ de millepertuis. Afin de la retrouver, Satan aurait troué toutes les feuilles de la plante.

Dans le langage des fleurs : animosité

Description :

Plante d’une hauteur de 25 à 50 cm

Tige : dressée et rougeâtre

Feuilles : sessiles, simples, opposées, de forme oblongue, ovoïdes qui présentent des petits points noirs sur les bords

Inflorescence : jaune doré

Fruit : capsule

Saveur aromatique, amère, astringente

Odeur balsamique

Le millepertuis est inscrit à la pharmacopée française depuis 1818.

C’est une plante héliophile (qui recherche le soleil) et calcicole (qui préfère les sols riches en calcium et ne supporte donc pas les sols acides).

Son usage médical remonte au moins à 2400 ans, Dioscoride le préconisait sur ses ordonnances.

Au moyen-âge : il était prescrit pour éloigner la mélancolie.

On récolte les sommités (herba hyperici) en juillet/août

On peut par exemple faire une tisane à consommer dans la journée avec :

1 à 2 grammes de plante sèche pour ¼ de litre d’eau, en infusion ou en décoction.

Composition :

-          Tanins (16% dans les fleurs)

-          Flavonoïde : hypéricine

-          Glucosides : rutine, hypérine, catéchol, péflavite (vitamine P)

-          Hyperforine

-          Résine

-          Huile essentielle

-          Pectine

-          caroténoïdes

Ses propriétés :

-          Sédatif, dépressions légères à modérées

-          Cholagogue

-          Anti-inflammatoire : estomac, foie, vésicule, reins

-          Affections gynécologiques

-          Bactéricide, fongicide

-          Analgésique

-          Anti diarrhéique

-          Anxiolytique

-          Antiviral

-          Antioxydant

-          Troubles déficitaires de l’attention

C’est un inhibiteur de la recapture de certains composants : dopamine, sérotonine et norépinéphrine d’où son action dans la dépression.

Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS ; SSRI en anglais) sont une classe d'antidépresseurs. Ils opèrent dans le cerveau afin d'augmenter le taux de sérotonine (5-hydroxytryptamine ou 5-HT), un neurotransmetteur, dans la synapse par inhibition de sa recapture.

Les ISRS sont fréquemment prescrits, outre leur indication principale qui est la dépression nerveuse, dans les cas d'anxiété, de trouble obsessionnel compulsif et de troubles de l'alimentation. Ils sont aussi efficaces chez 60% des hommes pour traiter l'éjaculation précoce.

Les ISRS induisent une légère dépendance. Ils ne semblent pas significativement plus efficaces que les antidépresseurs tricycliques qui étaient indiqués dans ces pathologies avant l'avènement des ISRS, mais ils présentent l'avantage d'être nettement moins toxiques et présentent moins de risques de surdose, accidentelle ou non (suicide). Ils présentent aussi moins d'effets secondaires.

Dépression majeure

L'analyse indépendante la plus récente, menée par le groupe Cochrane, a couvert 29 essais cliniques et plus de 5000 patients. Le millepertuis est d'une efficacité comparable aux ISRS, les antidépresseurs conventionnels¹, dans la dépression majeure. Sa tolérabilité est supérieure, puisqu'elle est comparable à celle d'un placebo² soit, d'après le groupe Cochrane, des taux d'effets indésirables équivalents à la moitié et au cinquième des taux pour les ISRS et lestricycliques (exemple : imipramine), respectivement.

Dépressions légères et modérées

Les études sur le millepertuis dans les dépressions légères et modérées indiquent également une efficacité comparable à celle des antidépresseurs agissant sur la recapture de la sérotonine (ISRS)³.

Les effets antidépresseurs du millepertuis sont dus principalement à l'hyperforine⁴ (en usage interne et au long cours).

Il est aujourd'hui autorisé à la vente en tant que médicament, comme en Allemagne depuis 1984, car de nombreuses études cliniques ont prouvé son efficacité. La dernière étude publiée en 2005, montre que le millepertuis est aussi efficace sur la durée que l'antidépresseur de référence (l’Imipramine), mieux toléré et avec moins de risques de rechute.

L’huile de millepertuis est conseillée pour les brûlures et les contusions.

De nombreuses interactions médicamenteuses à prendre en compte avec cette plante :

-          Déconseillé avec d’autres antidépresseurs

-          Traitements avec des anticoagulants oraux

-          Ciclosporine

-          Antirétroviraux (anti VIH)

-          Irinotécan

-          Anticonvulsivants

-          Digoxine

-          Théophylline

-          Contraceptifs oraux